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Clase de:
"Histamina, antihistaminicos y
aplicaciones practicas en alergias"
Histamina ( 2-(4-Imidzolil) etilamina ):
La histamina es una amina biógena derivada de la histidina mediante una carboxilasa (la histidina carboxilasa).
La histamina se produce principalmente en:
- Basófilo (Sangre)
- Célula Cebada (Tisular)
- Mucosa Gástrica
- Epidermis
- Encéfalo
Los mastocitos contienen gránulos de histamina y su degranulación está mediada por la Inmunolobulina E (IgE).
Cuando la región Fc del anticuerpo se une a la membrana del mastocito, Se activan Tirosinacinasas que fosforilan múltiples fragmentos protéicos. Entre estos nuevos productos proteícos están la Fosfolipasa C, la cual produce hidrólisis de Fosfolípidos de Inositol (IP3) que va aumentar el Calcio citosólico libre.
Estos fenómenos desencadenan la extrusión del contenido de gránulos secretores por exocitosis. Esta unión del receptor Fc también activa a la Fosfolipasa A2, que participa en la producción de muy diversos mediadores de la inflamación (principalmente el factor activador plaquetario y los eicosanoides)
De esta forma podemos ver que las células cebadas secretan diversos componentes inflamatorios además de la Histamina y que cada uno contribuye en diversa medida a los síntomas de la respuesta alérgica: broncoconstricción, hipotensión arterial, aumento de la permeabilidad capilar y formación de edema.
Regulación de la liberación de Histamina
Una célula cebada puede liberar histamina sin sensibilización previa en la presencia de los siguientes factores:
1. Fármacos:
- Tubocurarina
- Succinilcolina
- Morfina
- Vancomicina, Polimixina
- Expansores plasmáticos tipo CHO
2. Medios de contraste radio-opacos
3. Anafilotoxinas C3a y C5a
4. Efecto mecánico: rascado de la piel
Por otra parte se puede inhibir su liberación con:
1. Fármacos:
- Agonistas Beta
- Cromoglicato
- Ketotifeno
En algunas circunstancias patológicas, las histamina puede acumularse en forma anómala y desproporcionada. Algunos ejemplos de estas entidades son:
- Urticaria Pigmentosa: lesiones cutáneas.
- Mastocitosis sistémica: urticaria, úlcera péptica, cefalea
- Leucemia mielógena: aumento de basófilos
- Tumor Carcinoide
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