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HISTORIA

El Departamento de Patología de la Facultad de Medicina de la Universidad Javeriana fue creado en 1957 en conjunto con el Hospital San José, con el Dr. Guillermo Férguson como director.
En 1964 paso sus instalaciones al Hospital Universitario de San Ignacio, con el Dr. Gabriel Ortega de director, quien ejerció el cargo durante dos periodos, de 1964 a 1975 y luego de 1982 a 1988. En el periodo intermedio, estuvo de director el Dr. Guillermo Bahamón ( 1976 a 1981).
En 1990 se trasladó a su ubicación actual, en el segundo piso del Hospital San Ignacio, bajo la jefatura del Dr. Humberto Quintana, (1982 a 1993). Continuó con la dirección de la Dra. Paula de Stiefken (1994 a 1999) y a partir de 2000 esta dirigido por la Dra. Ana Maria Uribe.

PLANTA FÍSICA

Se encuentra localizado en el segundo piso del Hospital San Ignacio, contiguo al Centro Oncológico Javeriano. Cuenta con 9 oficinas para patólogos, 1 biblioteca, un salón de reuniones, dos salones de docencia, con microscopios de dos observadores, laboratorio de histotecnología, sala de macroscopía, sala de autopsias, laboratorio de citología, laboratorio de inmunoperoxidasas y sala de velación. Tiene además dos recepciones para atención de pacientes y médicos.


CUERPO DOCENTE

Cuenta el Departamento con 8 médicos especialistas en anatomía patológica, que son profesores de la Universidad Javeriana:

Dra. Ana Maria Uribe B. Directora
Dr. Humberto Quintana
Dra. Paula de Stiefken
Dr. Ricardo Mora Izquierdo
Dr. Luis Fernando Jaramillo
Dr. Hugo Hernando Herrera Castillo
Dr. Edna Margarita Martinez Ortiz
Dra. Maddy Mejia Cortez
Dr. Eugenio Meek Benigni

Cuenta además con la colaboración de dos secretarias, dos citotecnólogos, dos histotecnólogos y dos auxiliares de morgue

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Pregrado

A nivel de pregrado se dicta el curso de patología a los estudiantes de cuarto semestre da la Facultad de Medicina, con una intensidad horaria de 18 horas semanales, durante 20 semanas al semestre. Es un curso teórico práctico, que incluye clases magistrales, practicas de macroscópicas y práctica de autopsia clínica. La evaluación del estudiante se realiza mediante 17 pruebas conceptuales, un examen parcial y un examen final teórico práctico.
Se ofrecen además rotaciones especiales para estudiantes de 10 y 12 semestre, que quieran hacer énfasis en patología.
Se dictan también cursos teóricos de patología para estudiantes de otras facultades, (enfermería)
Posgrado

A nivel de postgrado contamos con el programa de Especialista en Anatomía Patológica, para médicos generales.
El entrenamiento a este nivel se realiza mediante la intervención diaria en el trabajo asistencial del hospital, con la supervisión directa y constante de los patólogos.
Además ofrecemos rotaciones especiales para residentes de otras áreas como cirugía, urología, neurología y neurocirugía y especialistas en entrenamiento en neumología y gastroenterología y de otros programas de Patología, como el del Instituto Nacional de Cancerología.
Se realizan reuniones docentes, que incluyen club de revistas, casos de residentes, casos difíciles e interesantes y revisión macro y microscópica de autopsias.
También se realizan reuniones docente-asistenciales con otros departamentos de la Facultad y el Hospital como son: Reunión de mortalidad, Junta quirúrgica de cirugía, reunión de tumores-oncología, reunión de neumología, reunión de base de cráneo y neurociencias, entre otras.

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ESPECIALIDAD EN ANATOMIA PATOLÓGICA

El programa tiene una duración de tres años. Se tiene cupo para tres residentes, uno por año.
Las admisiones son usualmente en noviembre, para iniciar el entrenamiento el 1 de Febrero. Las políticas de admisión son las establecidas por la Facultad de Medicina para sus estudiantes de posgrado.

El programa de estudios se divide por años, con las siguientes rotaciones:

Primer Año:
Curso Básico de patología:
Practica Autopsias Medicina Legal
Rotación Autopsias H.U.S.I.
Curso Básico de Epidemiología Clínica
Histotecnología y Técnicas especiales
Rotación Quirúrgicos H.U.S.I.
Investigación

Segundo Año:
Quirúrgicos H.U.S.I
Citología H.U.S.I.
Citología I.N.C.
Medicina Legal y Forense, I.N.M.L
Investigación

Tercer Año:
Patología Quirúrgica H.U.S.I.
Hematopatología I.N.C.
Patología Oncológica I.N.C.
Técnicas Especiales F.S.F.B.
Investigación

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Descripción de las rotaciones del Posgrado

Primer Año:

Histotecnología y Técnicas Especiales:
En esta rotación se busca adquirir conocimientos básicos acerca del manejo y procesamiento de las muestras y fundamentos de las coloraciones básicas y especiales. Además adquirir destrezas en la inclusión en parafina y corte de tejidos y el manejo de cortes por congelación. Estos conocimientos son fundamentales para el ejercicio profesional y de su conocimiento dependerá el poder exigir a los histotecnólogos calidad en el trabajo de rutina y detectar errores de procesamiento que impidan una buena evaluación de la muestra.
Rotación Autopsias Hospital San Ignacio:

El estudiante debe realizar las autopsias que hallan sido autorizadas por los familiares de los pacientes fallecidos en el Hospital San Ignacio, tanto de adultos como de niños, incluyendo la disección completa del cuerpo, estudio macroscópico y microscópico de todos los órganos, estableciendo la correlación clínico patológica y elaborando el protocolo completo de autopsia, establecido por el departamento. Esta supervisado directamente por un patólogo docente del departamento y posteriormente es revisado por el grupo de patólogos en una reunión establecida para tal efecto. Cada autopsia tiene su evaluación individual.
Las autopsias que lo ameriten serán presentadas en la reunión clínico patológica del Hospital, en coordinación con Medicina Interna o el servicio responsable del paciente.
Curso Básico de Epidemiología:

Curso teórico, dictado por un docente del departamento con maestría en epidemiología clínica. Incluye dos sesiones semanales de una hora, con una duración de dos meses. Su objetivo es establecer los conocimientos básicos para la elaboración de trabajos de investigación y la adquisición destrezas para la interpretación objetiva de la literatura médica en el campo de la patología. Incluye una evaluación parcial y una evaluación final.
Rotación Quirúrgicos Hospital San Ignacio:

En esta rotación se busca que el estudiante adquiera las destrezas para el estudio macroscópico y microscópico de biopsias y especimenes quirúrgicos. El estudiante debe analizar las muestras remitidas para estudio al Departamento de Patología; esto incluye el análisis minucioso macroscópico de las mismas, identificando los sitios de lesión, describiéndolas y tomar las muestras adecuadas y representativas para su posterior análisis microscópico.
El análisis microscópico implica que el residente realice en los casos asignados el análisis respectivo y plantee sus diagnósticos, con los diagnósticos diferenciales respectivos para posteriormente revisar junto con el patólogo asignado el diagnostico definitivo de cada caso. Durante este proceso el residente debe realizar revisiones bibliográficas de los casos que así lo ameriten, junto con la revisión de la historia clínica. Con esto se espera que el estudiante adquiera las destrezas en el análisis microscópico, diagnósticos diferenciales, correlación clínico patológica y utilización de técnicas especiales para el soporte diagnóstico de los casos.
El estudiante es evaluado todas las semanas por el patólogo con quién esté trabajando e a través de un formato de evaluación semanal que existe en el departamento.

Segundo Año.

Quirúrgicos H.U.S.I.:
Tiene los mismos objetivos y finalidades que la rotación de primer año, buscando la profundización en el campo de la patología quirúrgica. Su sistema de evaluación es el mismo.

Rotación Citología, H.U.S.I.:
Durante esta rotación se busca que el estudiante adquiera destrezas y conocimientos en el tamizaje de las muestras, mediante el estudio de la célula individual. Inicia con los fundamentos de las coloraciones y técnicas de preparaciones de las muestras y luego análisis de los hallazgos normales y reactivos y anormales de la citología vaginal, estudio de muestras de aspiración con aguja fina de órganos sólidos y análisis de líquidos corporales buscando cambio reactivos inflamatorio o tumorales. Su duración es de un mes y se evalúa semanalmente por el patólogo con quien se esta trabajando.
Rotación Citología I.N.C.

Es una rotación externa que tiene una duración de dos meses y busca enfatizar en los cambios tumorales malignos de las células en las diferentes muestras citológicas, como son: Biopsia por Aspiración Con Aguja Fina (BACAF), líquidos corporales y citologías vaginales.
Medicina Legal y Forense, I.N.M.L.:

Es una rotación externa que se realiza en el Instituto Nacional de Medicina Legal con una duración de dos meses. Esta rotación permite al estudiante familiarizarse con el área de la patología forense. Adquiere destrezas en la autopsia medico legal y en autopsias de responsabilidad médica. Además permite tener el criterio de establecer cuando una autopsia es medico legal y cuando no.

Tercer Año.
Quirúrgicos H.U.S.I:

Tiene los mismos objetivos y finalidades que la rotación de segundo año, buscando la profundización en el campo de la patología quirúrgica. Su sistema de evaluación es el mismo.
Hematopatología I.N.C.:

Es una rotación extramural que se realiza en el Instituto Nacional de Cancerología. Tiene una duración de dos meses, con una intensidad de 8 horas diarias. Se espera que el estudiante adquiriera las destrezas y habilidades necesarias para el estudio de mielogramas, citometrías de flujo, biopsias de medula ósea y estudios de ganglios linfáticos.

Patología Oncológica I.N.C.:

Es también una rotación externa, realizada en el Instituto Nacional de Cancerología, donde se busca hacer énfasis en la patología tumoral maligna con el manejo de las piezas macro, descripción microscópica, diagnósticos definitivos y diagnósticos diferenciales.

Patología Quirúrgica y Técnicas Especiales F.S.F.B.:

Rotación externa realizada en la Fundación Santa Fe de Bogotá, con una duración de dos meses, busca familiarizar al estudiante con técnicas especiales como microscopia electrónica, citometría de flujo y amplio número de marcadores de inmunoperoxidasa.

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LABORES ASISTENCIALES

El Departamento se encarga de toda la parte asistencial en el área de anatomía patológica del Hospital Universitario San Ignacio. Para esta labor cuenta con especialistas en patología, todos ellos profesores de la Facultad de Medicina de la Universidad.

El horario de funcionamiento del Departamento, con cobertura presencial por parte de los especialistas, es de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. y sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. Hay turnos de disponibilidad de 24 horas, por parte de los patólogos, para atender las necesidades que un hospital de cuarto nivel requiere para la atención completa e integral de sus pacientes.

En el año se procesan más de 8300 biopsias y especimenes quirúrgicos, 1400 citologías, 200 biopsias por congelación y 30 autopsias clínicas.

Cuenta el Departamento con 32 marcadores de Inmunoperoxidasa, que incluyen marcadores de histogénesis, marcadores virales, inmunofenotipo para linfomas, marcadores de pronóstico y marcadores de proliferación celular, realizándose al año más de 1200 pruebas. Se realizan también pruebas de inmunofluorescencia para IgG, IgM, IgA, C3, C4, C1q y fibrinógeno, con un volumen al año de más de 380 pruebas.

Se realizan autopsias clínicas a pacientes fallecidos en el Hospital San Ignacio, y que los médicos tratantes así lo soliciten, previa autorización de los familiares. El horario para esta actividad es de Lunes a Domingo de 7 a.m. a 5 p.m.

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